Circa 10-15% der Bevölkerung weltweit leidet unter Migräne¹. Sie ist damit die dritthäufigste Erkrankung weltweit. 0,2 bis 2% der Weltbevölkerung (definitionsabhängig) leidet sogar an einer chronischen Migräne, also an mehr als 15 Schmerztagen pro Monat². Dabei sind Frauen aufgrund der Schwankungen der Hormone bei Migräne vier Mal häufiger von chronischer Migräne betroffen als Männer³.

Trotz der wachsenden Zahl der Betroffenen gilt Migräne als unterdiagnostiziert und oft unzureichend behandelt, was die eh schon hohe Belastung der Betroffenen weiterhin verstärkt. Eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung können jedoch zu einer erheblichen Verbesserung der Lebensqualität führen⁴.

Der Begriff „Migräne“ stammt übrigens aus dem Altgriechischen (hēmikranía) und setzt sich aus den Wörtern „hemi“ (halb) und „cranion“ (Kopf) zusammen und beschreibt eines der Hauptsymptome: die typischen einseitigen, starken Kopfschmerzen.

Was ist Migräne? Symptome und Begleitsymptome

Doch Migräne ist nicht, wie häufig angenommen, nur starke Kopfschmerzen allein, sondern eine komplexe, neurologische Erkrankung, die sich in weiteren, oft schwer zu behandelnden Symptomen bei Migräne äußert.

Die Symptome können von Person zu Person unterschiedlich sein und in ihrer Ausprägung stark variieren. Klassische Migräne-Symptome sind jedoch⁵:

• Anfallsartige, pulsierende, meist halbseitige Kopfschmerzen
• Übelkeit bis hin zu Erbrechen
• Licht- und/oder Geräuschempfindlichkeit
• Schwindel
• extreme Abgeschlagenheit
• Brainfog
• Wortfindungsstörungen und andere Sprachstörungen

Die Migränedauer ist meist zwischen 4 und 72 Stunden und verläuft dabei in unterschiedlichen Phasen.

Die Angst vor dem nächsten Anfall mit starken Schmerzen, die mangelnde Fähigkeit am sozialen Leben teilzunehmen sowie die damit einhergehende enorme Belastung können ihre Folgen haben: bei bis zu 80 Prozent der Betroffenen kommt es zu Komorbiditäten wie Depressionen bei Migräne oder Angststörungen⁴. Daher gehört Migräne auch zu den am stärksten behindernden Erkrankungen weltweit^1,6.

Die Diagnostik von Migräne erfolgt meist durch eine Beschreibung der Symptome bei Migräne, denn einen einfachen Blutparameter oder ähnliches gibt es nicht. Daher ist das Führen eines Kopfschmerztagebuchs auch so wichtig.

Migräne Anzeichen

Vestibuläre Migräne

Welche Arten von Migräne gibt es?

Dabei kann sich Migräne ganz unterschiedlich zeigen. Die bekanntesten Formen von Migräne sind⁷:

1. Migräne ohne Aura
2. Migräne mit Aura
   Der Attacke geht eine meist bis zu 20 bis 30 Minuten andauernde Begleiterscheinung, die sogenannte Aura voraus, die sich durch Sehstörungen, Taubheitsgefühlen oder anderen neurologischen Wahrnehmungsstörungen äußern kann. Dabei werden folgende Unterformen unterschieden:
   • a. Migräne mit Aura ohne Kopfschmerzen (auch migraine sans migraine)
     Bei der Sonderform Migräneaura ohne Kopfschmerzen haben Betroffene Symptome einer typischen Aura, denen jedoch kein Migränekopfschmerz folgt. Wenn Aurasymptome länger als eine Woche anhalten, spricht man von einer Migräne mit verlängerter Aura.
   • b. Migräne mit Hirnstamm-Aura
     Eine seltene Unterform der Migräne mit Aura, die neben den üblichen Aura-Symptomen mindestens zwei weitere Symptome umfasst: Sprachschwierigkeiten, Schwindelgefühl, Tinnitus, Hörverlust oder das Sehen von Doppelbildern.
   • c. Hemiplegische Migräne
     Neben den üblichen Aura-Symptomen weist diese Form eine extreme körperliche Schwäche (auch Halbseitenlähmung) sowie Sinnes- und/oder Sprachstörungen auf. Ähnlichkeit zum Schlaganfall ist gegeben, weshalb das unbedingt ärztlich abgeklärt werden sollte.
   • d. Retinale Migräne
     Sehstörungen wie einseitige Sehflecken, Flimmern oder sogar kurzzeitige Blindheit treten „nur“ auf einem Auge auf.
   • e. Ophthalmoplegische Migräne
     Plötzliche auftretende Doppelbilder oder das Hängen eines Augenlids.
   • f. Basilarismigräne
     Beidseitig empfundene Migränekopfschmerzen werden von starkem Schwindel, Ohrgeräuschen oder Sprach- und Bewusstseinsstörungen begleitet.
   • g. Vestibuläre Migräne
     Verursacht minuten- oder tagelang andauernde Gleichgewichtsprobleme.
   • h. Alice im Wunderland-Syndrom
     Die Aura-Symptomatik geht mit einer verzerrten Wahrnehmung von Größe und Form ihrer Umgebung oder ihres eigenen Körpers daher. Auch eine zeitlich verzerrte Wahrnehmung sowie weitere wie in Alice im Wunderland beschriebene Symptome können auftreten.
3. Episodische Migräne
   In Bezug auf die Häufigkeit wird eine episodische von einer chronischen Migräne unterschieden. Episodische Migräne tritt in Episoden auf und ist gekennzeichnet durch weniger als 15 Schmerztage im Monat.
4. Chronische Migräne
   chronisch wird eine Migräne-Erkrankung wenn Betroffene in einem Zeitraum von drei Monaten oder länger an mindestens 15 Tagen im Monat Kopfschmerzen haben. An mehr als acht Tagen davon müssen migräneartige Kopfschmerzen vorliegen³. Wichtig ist dies zu wissen da gewisse Prophylaxe-Medikamente und -Maßnahmen erst bei einer chronischen Migräne ihre Anwendung finden.
5. Status migraenosus
   Ein länger als 72 Stunden andauernder Migräneanfall. Oder es beginnt bereits ein neuer Anfall, obwohl der vorhergehende noch nicht völlig abgeklungen ist. Diesem Status kann auch ein Missbrauch von Migräne-Medikamenten und Schmerzmitteln vorausgegangen sein⁸.
6. Medikamentenübergebrauchskopfschmerz (kurz: MÜK)
   Kopfschmerzen, die durch regelmäßigen Gebrauch von Schmerzmedikamenten verursacht werden. Betroffene sollten daher immer die 10/20-Regel im Hinterkopf haben. Sie besagt, dass man nicht mehr als an 10 Tagen im Monat Schmerzmedikamente zu sich nehmen sollte, um einen MÜK vorzubeugen.
7. Menstruelle und menstruationsassoziierte Migräne
   Migräne, die in enger zeitlicher Verbindung mit dem Menstruationszyklus auftritt und durch hormonelle Veränderungen ausgelöst wird (Menstruation Kopfschmerzen).

Obwohl dir wahrscheinlich jetzt schon der Schädel brummt, gibt es tatsächlich noch mehr Formen und Unterformen der Migräne. Dadurch wird deutlich, wie komplex diese Erkrankung ist und in wie vielen unterschiedlichen Varianten sie auftreten kann.

Zeigen sich bei dir oben beschriebene Symptome, lass dies unbedingt von ärztlicher Seite abklären, denn gerade bei Kopfschmerzen & Migräne-Symptomen gibt es unfassbar viele Differentialdiagnosen (alternative Erkrankungen), die unerkannt Folgen haben könnten. Und natürlich kann auch eine gut diagnostizierte Migräne wesentlich zielgerichteter behandelt werden.

Warum habe ich Migräne? Ursachen

Die genauen Ursachen von Migräne sind noch nicht vollständig geklärt. Es ist wohl von einer Kombination aus genetischen, neurologischen und Umweltfaktoren auszugehen.

Ursachenforschung sollte gerade wegen der Häufigkeit des Auftretens sowie der Komplexität der Erkrankung dringend weiter betrieben werden, denn sie ist besonders entscheidend, wenn es um das Entwickeln neuer Therapien für Betroffene geht. Zu den Ursachen von Migräne gibt es folgende Theorien:

Energiedefizit

In mehreren Studien wurde ein Zusammenhang zwischen Blutzucker und Migräne festgestellt^9–13, was darauf hindeutet, dass ein zentralnervöser Energiemangel im Gehirn (aufgrund unzureichender Versorgung mit Glukose) eine entscheidende Rolle bei der Entstehung von Migräneanfällen spielt.

Starke Blutzuckerschwankungen können auf mehreren Ebenen (Zucker Migräne) Migräneattacken begünstigen. Eine niedrig-glykämische Ernährung, die den Blutzucker eher niedrig-stabil hält, ist daher eine effektive Migräneprophylaxe^14–18. Die Migräne-App auf Rezept sinCephalea Migräneprophylaxe nimmt sich diesem Ansatz an und hilft dir bei der Einführung und Umsetzung einer niedrig-glykämischen Ernährung.

Reizverarbeitungsstörung

Als eine weitere mögliche Ursache von Migräne wird eine Reizverarbeitungsstörung diskutiert. Dabei reagiert das Gehirn besonders sensibel auf bestimmte Reize wie Licht oder Geräusche mit einem Migräneanfall¹⁹.

Durchblutungsstörung

Besonders bei der Migräne mit Aura wird eine spontane Durchblutungsstörung im Gehirn diskutiert. Diese Theorie geht davon aus, dass äußere Faktoren zu einer kurzfristigen Verengung der Blutgefäße im Gehirn und der Hirnhaut führen, was zu einer reduzierten Durchblutung und Sauerstoffversorgung führen kann. Daraufhin folgt eine Gefäßerweiterung, die zu einem erhöhten Blutfluss, einem erhöhten Scherzempfinden und dem typischen Migränekopfschmerz führen kann^20,21.

Neurogene Entzündungen und vermehrte Ausschüttung von Neuropeptiden

Eine weitere mögliche Ursache sind neurogene Entzündungen im Gehirn, die zur Reizung der Schmerzrezeptoren führen. Insbesondere das Neuropeptid „Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP)“, welches durch die CGRP-Antikörper-Therapie bekannt wurde, spielt dabei eine wichtige Rolle^22,23. Auch diesen entzündlichen Prozessen kann eine niedrig-glykämische Ernährung entgegenwirken. Die Migräne-App auf Rezept sinCephalea hilft dir bei der Einführung und Umsetzung einer niedrig-glykämischen Ernährung.

Was ist Migräne? Therapie

In der Therapie der Migräne unterscheidet man die Therapie eines akuten Migräneanfalls mit natürlichen Methoden (Was hilft gegen Migräne) und Migräne-Medikamenten von der vorbeugenden (prophylaktischen) Therapie. Auch diese kann eine medikamentöse Prophylaxe oder vorbeugend mit natürlichen Methoden wie z.B. durch Entspannungsmethoden erfolgen.

Am wirksamsten hat sich ein multimodaler Ansatz, also eine Kombination aus mehreren Verfahren, erwiesen. Ein neuer, effektiver Ansatz ist z.B. auch die Einführung einer niedrig-glykämischen Ernährung mittels der Migräne-App auf Rezept sinCephalea Migräneprophylaxe.

Du findest in unseren diversen Artikeln zur Therapie von Migräne auch einen Artikel über Innovationen in der Migränetherapie wie die Antikörper-Behandlung, Ditane, Gepante oder der neue Sauerstoff-Inhalator, sowie die 20 besten Migräne Tipps.

Fazit

Migräne ist eine komplexe, neurologische Erkrankung mit diversen teils sehr schwerwiegenden Symptomen. Zu Recht fragt man sich: Was ist Migräne eigentlich? Migräne bedeutet für die Betroffenen oft eine enorme Belastung, denn die Anfälle sind nicht vorhersehbar und die Symptome nur teilweise behandelbar. Eine Teilhabe am Arbeitsalltag und am sozialen Leben wird dadurch erschwert.

Die genauen Ursachen von Migräne sind noch nicht vollständig geklärt. Es werden mehrere Migräne-Formen unterschieden und es gibt diverse Therapiemöglichkeiten. Denn sowohl akut als auch prophylaktisch kann man einiges gegen die Symptome von Migräne tun. Ein neuer, effektiver Ansatz ist z.B. auch die Einführung einer niedrig-glykämischen Ernährung mittels der kostenlosen Migräne-App auf Rezept sinCephalea. Durch Stabilisierung des Blutzuckerspiegels lässt sich effektiv sowohl die Migräneanfallshäufigkeit, als auch die Intensität der Schmerzen reduzieren und die Lebensqualität spürbar steigern¹⁷. Hole dir auf jeden Fall ärztlichen Rat ein, um deine Migräne effektiv zu behandeln. Wenn du mit deinem Arzt oder deiner Ärztin über sinCephalea sprechen möchtest, dann nehme gerne auch das Infoblatt mit, das du unter folgenden Link erhältst: hier.